Травмы перед аттестацией и медицинский аспект…

Это я написал за несколько дней до своего экзамена на 4 Дан.

На днях перед аттестацией на 4 Дан получил довольно ощутимую травму — частичный разрыв фасции бицепса правого бедра.
Боль острейшая и сильнейшая. Удары ногой выполнять невозможно в принципе. Низкие стойки вызывают затруднение, а быстрый старт вообще крайне болезненный…
Но, отступать поздно. На подготовку потрачено время, которого жалко.
Да и вообще удивляюсь, как это я сподобился согласиться на эту аттестацию. Ученики уговорили ;-)
Так вот… Нет худа без добра.
Я разработал решение экстремального характера, которое должно позволить отработать аттестационную программу.
Если всё сработает, то я поделюсь с вами этим решением. Должно сработать…

А вот это -  уже после экзамена…

Ну, вот. Дантест позади. Экзамен длился несколько часов.
Решение, которое я разработал, сработало вполне удовлетворительно. Никто даже не заметил моей травмы во время экзамена. Правда, в кумитэ я ногами не работал вообще ничего, кроме защиты.
Сразу оговорюсь, что то, что я предпринял — это не лечение, а экстренное решение, которое оправдано только в том случае, когда отступать некуда и нужно мобилизоваться. При этом существует 100 % риск усугубить травму…
Начну с того, что решение нужно было такое, которое не приведёт и изменению сознания (падению концентрации и скорости, неправильному восприятию реальности и опасности).
Поэтому, такие решения, как, например, использование тримеперидина не подходили никак.
Кроме того, это наркотическое средство, а, значит, очень малодоступное.
Я направил свой взор на анестетики, которые предполагалось вводить непосредственно в "эпицентр" боли, ну, и вокруг.
Теперь осталось только выбрать что-то весьма сильное и с длительным действием.
Причём, в такой форме, чтобы можно было вколоть очень быстро и несколько раз, если понадобится "добавить".
"Классические" анестетики по типу новокаина или лидокаина в чистом виде не подходили — очень короткое действие (если не мешать с адреналином) и нужно большое количество.
Вот тут мне и пришло в голову использовать анестетики, используемые в стоматологии.
Они сильнее новокаина в разы и выпускаются в формах, уже содержащих сосудосуживающие средства, что пролонгирует эффект, т.к. замедляет всасывание средства в кровь.
Выбор: Ультракаин, Убистезин, Септанест, Скандонест
Я выбрал Убистезин форте (артикаина гидрохлорид с концентрацией эпинефрина 1:100000).
Продолжительность анестезии — 45 минут. Он сильнее лидокаина в 2 раза, быстро выводится из организма и менее токсичен.
Эпинефрин – вазоконстриктор, вызывающий сужение сосудов, продлевает и усиливает действие анестетика, поскольку сужение сосудов затрудняет его всасывание. Кроме того, спазм сосудов влечет гипоксию тканей и подавляет возбудимость нервных окончаний, поэтому значительно снижается болевая чувствительность. Убистезин относится к анестетикам с низким содержанием вазоконстриктора. Низкое содержание эпинефрина не оказывает выраженного действия на сердечно-сосудистую систему, не наблюдается повышения артериального давления и тахикардии.
Стоматологический шприцКупить очень просто в тех местах, где отовариваются стоматологи. Без рецепта.В любом случае, можно зайти в частную стоматологическую клинику и купить у них (договориться).
Стоит недорого.
Минус в том, что средство находится в специальном картридже-карпуле, которая вставляется в специальный многоразовый шприц. Мне он обошёлся в 600 рублей + 600 рублей за упаковку анестетика (там несколько картриджей с лекарством).

Зато, иглы тончайшие, использовать очень просто. Всё стерильно. Можно колоть без подготовки. В принципе, можно извратиться и попытаться набрать анестетик из картриджа в инсулиновый шприц.
+ я заправил в запас несколько инсулиновых шприцев с лидокаином
За 10 минут до своего "выхода" я сделал инъекцию 1-й карпулы убистезина и, непосредственно перед "выходом" 2 мл лидокаина.
А после ставил каждые 30 мин поддерживающие дозы лидокаина.
В общем-то, всё сработало неплохо.
Скажу честно — правой ногой я и бил только в ката. В кумитэ ей не работал. Только ставил в защиту голенью.

© Михаил Шилов (malleus maximus)

Стенозирующий лигаментит (щёлкающий палец). Что делать?

Вопрос Михаилу Шилову: после усиленных тренировок ( без ума ) с грипперами, у меня на левой руке стал щелкать мизинец при разгибании.
Пошел к хирургу поставили диагноз стенозирующий лигаментит, прописали мазь и таблетки, после двух недель палец щелкать перестал, прошли неприятные ощущения.
Вопрос — можно ли будет вообще заниматься кистевыми экспандерами или забыть про них, и есть ли упражнения или методики благодаря которым можно было бы избежать данной проблемы с суставами?

Кольцевые связки пальцаОсновная причина — частые, сильные однотипные нагрузки, вызывающие воспалительный процесс в области кольцевой связки (сужение просвета, сформированного самой связкой, утолщение сухожилия).
Поэтому, лечение типовое, как при любом типе воспалений связок и сухожилий.
Не буду ничего выдумывать, а просто процитирую…

При возможности, лечение всегда начинают с неоперативных методик.
К ним относят: физиотерапию (электрофорез с рассасывающими ферментами), противовоспалительные препараты, проводят иммобилизацию пальца (закрепление в правильном положении), лечебную гимнастику кисти, тепловые процедуры, корригирующий массаж.
Лечение консервативными методами проводится длительно, в течение нескольких месяцев.
Значительный положительный эффект отмечается при введении в место сужения и воспаления глюкокортикоидных гормонов (например, кеналога), эффективно подавляющих воспалительный процесс.
Необходимым условием является смена работы и устранение травмирующих факторов.
Эффективность таких лечебных мероприятий значительно выше в начальных стадиях заболевания, когда ещё возможно разгибание пальца.
К сожалению, даже в совокупности, эти методики не всегда способствуют выздоровлению.
В таких случаях прибегают к хирургическому лечению.

На рисунке:

1. Утолщение сухожилия сгибателя
2. Кольцевидная связка
3. Сухожилие сгибателя

Сначала нужно всё вылечить и добиться стойкой ремиссии.
Затем я рекомендую укрепить сухожилия изометрическими и статическими упражнениями.

Например, отлично подойдёт моя методика с яварами.
http://steelhands.budoshin.ru/%D0%BE%D1%82%D0%B7%D1%8B%D0%B2%D1%8B

Затем, можно будет вернуться к силовым упражнениям с эспандерами и грипперами. Постепенно…

P.S. А вообще, для профилактики подобных спортивных травм и профессиональных спортивных заболевания пальцев и кисти, а так же для реабилитации и  предотвращения рецидивов идеально подходит методика “Стальные руки –1”
http://steelhands.budoshin.ru/

© Михаил Шилов (malleus maximus)

Ответы на пару вопросов относительно моего пути по приобретению моих текущих внешних кондиций…

Вы очень интересный человек.
Мой вам респектос за проделанный вами над собой труд. Честно. Крутяк.

Я вот тоже так хочу. Тоже честно хочу.

Я вот чего спросить хотел.  Вы мне можете честно, положа руку на сердце и почки сказать, что это без фармы вообще? Вот по чесноку.

Я не собираюсь вас подкалывать и тыкать пальцем, мол химиг. Нет. Я просто хочу знать, курсануть мне разок или нет.

Было - стало

Могу, положа руку на сердце и даже на Библию, Талмуд, Коран,  Тору, Веды, уголовный и таможенный кодекс и пр. и пр. … сказать, что фармы в моей настоящей форме нет вообще никакой. Даже вот прямо совсем-совсем.

Мой путь занял у до такой формы 2-а года с небольшим.
Масса мышечная у меня всегда была большая (относительно моего роста), после того как я вообще набрал массу аж за 100 кг.

Я с Бадюком

Весь акцент шёл преимущественно на избавление от жира. Но и мышцы не очень-то хотелось растерять.
Думаю, что получилось.
Но, это ещё не предел.
Мне проще в том, что я врач по образованию + умею постоянно учиться и изучать на профессиональном уровне любую интересную для меня тему + обладаю несгибаемой волей и ах….ной работоспособностью. Поэтому всегда добиваюсь высоких результатов в тех областях, которые для меня интересны.
Чего не учитывают “всякие разные”, которые сами не умеют и даже не знают механизмов обмена веществ и физиологии, кроме "витаминов роста" — это что касается работы над кондициями тела.
А не отвечаю я на придурковатые выпады потому, что полностью согласен с Черчиллем, который сказал буквально следующее:
"Вы никогда не достигните своей цели (конца пути), если будете отвлекаться на то, чтобы кинуть палку в каждую тявкающую псину".
С вменяемыми, воспитанными и адекватными людьми я вполне себе с удовольствием общаюсь .

Как эндоморфу, то есть вам, удаётся избавляться от излишков жира и худеть, поедая пиццы в отпуске? Любой организм реагирует на полученные калории одинаково, в общем-то.

Я не всегда был эндоморфом. И генетически, скорее я эктоморф.
Т.к. в детстве и молодости я был очень сухой и довольно худой.

Я в молодости 3

Я в молодости 2Я в молодости 1

Просто за долгие годы семейной жизни, не придавая значения кондициям тела, но отдавая должное кулинарному мастерству моей жены и мамы + не ограничивая себя ни в чём, что касалось еды и даже напитков, я сумел "испортить" обмен веществ таким образом, что основной обмен замедлился, несмотря на интенсивный тренинг, и пошло "запасание".

Жрачка

В какой-то момент, просматривая свои фото в молодом возрасте, я понял, что генетика моя не предполагала изначально таких запасов, а значит есть хорошая вероятность перестроить обмен обратно.
Разумеется, что нельзя изменить быстро то, на что ушли годы.
Поэтому, даже при относительно серьёзной работе потребовалось более 2-х лет на полную перестройку метаболизма и разгона основного обмена.

Корректура (колаж)

Теперь, когда базальный обмен у меня на высочайшем уровне, я запросто могу позволить себе хоть неделю жрать пончики, пельмени и сало с борщом, и ничего криминального не произойдёт. А уж раз или 2-а в неделю можно позволить себе что-то вкусненькое в лёгкую.
И даже в течение дня можно, но в определённом плане и графике режима питания.
Главное — не вводить такие "пищевые запои" в привычку, а не то снова обмен начнёт перестраиваться в ненужное русло.
Так что всё довольно просто…
А организмы разные реагируют на полученные калории по разному. Если обмен высокий, то можно изжираться каждый день до колик и вздутия живота и не набрать ни грамма.
Таких людей тоже немало.
Именно они и плачутся на форумах в темах, типа "как прирастить мяска"

© Михаил Шилов (malleus maximus)

_________________________

Понравился материал?

Тогда пожалуйста сделайте следующее…

1. Поставьте «лайк».

2. Сделайте ретвит.

3. Поделитесь этим постом с друзьями в социальных сетях.

4. И конечно же, оставьте свой комментарий 🙂

Можно ли избежать проблем с позвоночником, занимаясь силовыми видами спорта?

Вопрос

Я вот не спортсмен профессионал,но больше 10 лет в тренажёрных залах,и приходилось разговаривать и с профессионалами,бывшими штангистами,и с лифтерами,и просто любителями работать с весами,и не один из них,не один не сказал,что у него не болит спина,или что его не скрючивает иногда. Каждый говорит,да,я спину срывал.

 

Ответ

Осталось только спросить, а что и сколько они всего целенаправленно делали для предотвращения проблем.
1. выполнялись ли профилактические гигиенические комплексы для позвоночника
2. сколько по времени проводилась разминка перед тренировкой и как именно были задействованы в ней заинтересованные отделы позвоночника (во всех осях и плоскостях проводились ли мобилизационные движения)
3. проводились ли заминочные декомпрессионные упражнения для снятия компрессий и блокад в позвоночнике

Это самый минимум, который не занимает много времени и проводится самостоятельно.

Для тех же, кто ворочает рекордные веса:
1. проводились ли профилактические осмотры и сеансы у мануального терапевта
2. выполнялись ли специальные упражнения ЛФК для корректировки изменённого постоянным повышенным гипертонусом заинтересованных мышц динамического стереотипа

Если нет, то и не мудрено, что все потенциальные или реальные калеки.
А всё незнание, русский авось, лень-матушка и «пока не грянет гром — мужик не перекрестится».

© Михаил Шилов (malleus maximus)

P.S. Так, немного похвалюсь ;-)
Я сам использую эти методики и обучил им тысячи (без преувеличения) людей. Кого-то лично, а кого-то заочно (они смотрели мои видео).
Это работает, и работает очень эффективно. Но, тем лучше результат, чем раньше начать.
Повторюсь — самый лучший результат даёт профилактика. С лечением всё сложнее.

О методике >>> http://doctorshilov.com/?page_id=1716

DVDmini.png1boxmini.png

Вам хотелось поделиться своими чувствами со всем миром и кричать?! Кричать!! Кричать!!!

Первый раз — он самый запоминающийся…
Он остается в твоей памяти на всю жизнь.
Словно молния пробежала по всему твоему телу!
Ты забываешь обо всем…
Новое ощущение занимает всего тебя. Никакие другие мысли уже не лезут в голову.
Тебе друзья много раз говорили об этом, но реальность превзошла все ожидания.
С этого момента начался новый отсчет в твоей жизни.
Хочется поделиться своими чувствами со всем миром и кричать! Кричать!! Кричать!!!

А у вас тоже все было так, когда впервые прострелило поясницу?

________________________________________________________

 

Смешно?

Кому-то да, а кому-то и не до смеха вовсе…
А ведь это реально тот самый «Дамоклов меч», который висит на тонком конском волоске над каждым.
Но, над Дамоклом меч висел только один день, а угроза прострела в шее или спине подстерегает каждого 24 часа в сутки, 7 дней в неделю, 365 дней в году, ВСЮ ЖИЗНЬ!
И горе тому, кто сам не позаботится о том, чтобы превратить этот тонкий волосок в прочный канат.

http://markt.budoshin.ru/budoshin/buy-a-course

Его не минует ситуация, вынесенная в эпиграф к этому материалу.
И он будет кричать! Кричать!! Кричать!!! От боли… или стонать…
Вам оно надо?!
Да ясен пень, что этого не хочет никто ни себе, ни близким.
А это значит, что именно прямо сейчас, не откладывая принятие решения в долгий ящик, нужно начинать действовать!
Но как?
А я, как доктор, ортопед и мануальный терапевт, подскажу Вам.

http://markt.budoshin.ru/budoshin/buy-a-course

Нужно взять хорошую, готовую, простую и проверенную методику и начать по ней работать.
Кроме того, к этому нужно приобщить и членов своей семьи, и коллег по работе (особенно подчинённых – вы же не хотите, чтобы они уходили на больничный из-за причин, которые очень просто и легко профилактируются), и друзей (вам с ними ездить на рыбалку, охоту и на шашлыки; все планы могут пойти насмарку, если у кого-то «клинанёт» спину).
Главное, что такая методика есть. И она уже проверена тысячами людей.

http://markt.budoshin.ru/budoshin/buy-a-course

Кроме того, я сам постоянно практикую её. И смею Вас уверить – это занимает совсем немного времени. Но, вот результат экономит огромное количество времени, которое пришлось бы провести лёжа в кровати и (или) странствуя по кабинетам врачей.
А что касается позитива от прекрасного самочувствия, то тут вообще всё круто!
Вы будете лучше высыпаться, не увеличивая количество времени для сна, будете бодрее, энергичнее, сильнее, жизнерадостнее… Короче, — будет жить приятнее и круче, что отразится на всём!
Интересно!?
Если нет, то жаль 😉 Я действительно хотел, как лучше.
Но… Если интересно, то нужно просто пройти по этой ссылке и узнать об простой и эффективной методике профилактики и лечения болей в спине и шее.

http://markt.budoshin.ru/budoshin/buy-a-course

Кончится это тем, что Вы навсегда забудете, что это такое – боле в спине…
Всем удачи!
Будьте здоровы, — это в ваших собственных силах!

Михаил Шилов
врач: ортопед – травматолог, хирург,
мануальный терапевт;
мастер спорта России

Бывает ли от набивки кулаков саркома кости?

Здравствуйте! Слышал мнение, что из-за неправильной набивки можно не только повредить руки, но и заработать ряд заболеваний, к примеру саркому костей.
Что нужно и чего не нужно делать, чтобы готовить руки для ударов и не угробить здоровье ? Всем заранее спасибо.

Вот бы увидеть ссылку на какие-нибудь серьёзные источники (кроме ОБС — одна баба сказала), где даётся какое-то мало-мальски разумное обоснование теории развития саркомы кости при механическом опосредованном (через кожу, подкожную клетчатку и пр. структуры) воздействии на кость.
Реально очень интересно! Я не первый раз сталкиваюсь с такими "ценными сведениями". Вот узнать бы теперь, откуда ноги растут.
Травма, безусловно, может явиться пусковым механизмом для развития саркомы, но только пусковым, т.е. для того, чтобы это произошло, нужно иметь предрасположенность к злокачественным образованиям, т.е. иметь онкологический статус.
Но, если такой статус имеет место быть, то любая травма равно как и физическая активность (например, бег) могут явиться стартовым фактором для развития саркомы.
Именно этим и обусловливается наиболее частая локализация — колени и кости группы тазобедренного сустава.

Так что чему бывать — того не миновать.
Кому суждено быть повешенным, тот не утонет… 😉

Михаил Шилов (MALLEUS MAXIMUS) & BUDOSHIN

www.budoshin.ru – Первый научный сайт о боевых искусствах
www.budo-blog.ru  — Блог М.Шилова
www.makiwara.ru  — КАМЕРТОН ШИЛОВА
www.mbs.makiwara.ru – макивара Бадюка-Шилова (МБШ)
www.budoshin.ru/kulak — Железный кулак
www.budoshin.ru/iron_shank — Железная голень
www.steelhands.budoshin.ru — Стальные руки
www.markt.budoshin.ru/wppage/makiwara-startingMAKIWARA STARTING
Nuanses for Makiwara — (мини-курс, часть курса MAKIWARA STARNING)

Чай, кофе–танин, кофеин …

Здравствуйте!
Будьте добры — объясните мне,пожалуйста,почему зелёный чай повышает у меня давление????
Нашёл у нас в городе Банчу ( вроде,этот чай с пониженным содержанием кофеина),так и он давление повышает(((( А чай я очень люблю… Вроде,и завариваю по всем правилам
Подскажите,в чём дело? Может,посоветуете чаи какие? И как,всё-таки,правильно заваривать?
Я — гипертоник.Но,иногда,крайне редко,бывает,что заваренный чай приносит удовольствие) Не могу вычислить причину)

Кофеин кофеину рознь 😉
Кроме того, танина по-любому больше в зелёном чае.
Поэтому, даже в зелёном чае с пониженным содержанием кофеина (танина), последнего может оказаться больше, чем в чёрном с нормальным или высоким содержанием кофеина.
Нужно смотреть абсолютные цифры, которые указаны на упаковке.

 

P.S.
Лично я пришёл к выводу, что значение чая в нашей жизни несколько преувеличено раскрученной популяризацией этого напитка.
Гораздо полезнее ля здоровья, с любой точки зрения, полностью отказаться от чая и кофе и прочих "бодрящих" напитков.
Единственно, когда это может быть хоть как-то обосновано с точки зрения физиологической целесообразности — это перед кардио тренировкой — вред для сердца минимальный, общее повышение тонуса + жиросжигание.
В остальных случаях всё это (чай и кофе) дело бестолковое и вредное. Кофеин — тот же слабый наркотик, истощающий сердце и нервную систему…
Поэтому, все "чайные пьяницы", ходящие с термосами везде и всегда — в принципе "лёгкие наркоши" )))) ИМХО
Парни и девушки — фанаты чая, без обид. Но, думаю, что вы сами знаете или догадываетесь, что это так….

Михаил Шилов (malleus maximus)

Как часто можно посещать баню?

Баня — это физиотерапия.
А у средств любой терапии есть границы терапевтического эффекта.
За их пределами любое средство или не оказывает нужного воздействия, или начинает вызывать совсем иной эффект, зачастую вредный.

Баню можно посещать часто -хоть каждый день. Но, делать это нужно с умом.
Для того, чтобы русская баня (парная) была максимально эффективной, температура не должна превышать 70 градусов.
Именно в интервале 50-70 градусов максимально сказываются положительные эффекты и ещё не проявляются отрицательные.

Подробнее — на видео…

 

Русская баня

 

© Михаил Шилов (malleus maximus)

Обладают ли профессионалы-спортсмены хорошими знаниями в спортивной медицине? Есть ли хорошие спортивные врачи, которые сами применяют свои знания в спорте и добиваются результатов?

Этот пост родился, как ответ на вопрос на одном из форумов. Даже на целый ряд вопросов. Не стану их здесь приводить.
Он самодостаточен. Я думаю, что и так всё будет понятно.

Все совпадения с реальными персонажами случайны и неумышленны 😉

Выпускник Медакадемии (всегда) может иметь только следующие специальности:
лечебный факультет — ЛЕЧЕБНОЕ ДЕЛО
педиатрический факультет — ПЕДИАТРИЯ
сестринский факультет (относительное нововведение) — хрен его знает чему там учат, но говорят, что на менеджеров в здравоохранении ))))

Так вот… все остальные специальности приобретаются в:
интернатуре
ординатуре
факультетах усовершенствования врачей
специализациях

И только так, а не иначе

Это я к тому, что врач в академии получает базовые академические знания. Если они у него на уровне и он приобрёл главное — умение учиться и обучаться, то он может получить (получать) любую врачебную специальность в течение практики и жизни.

У меня таких 3-и:
интернатура — ОРТОПЕДИЯ и ТРАВМАТОЛОГИЯ
ординатура — ПОЛОСТНАЯ ХИРУРГИЯ
специализация — МАНУАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ

Но и это не мешает мне, как спортсмену и тренеру, постоянно самообразовываться, прикладывая академические знания в обрасти физиологии и биохимии в направлении спортивной нутрициологии, диетологии и т.п.

Есть навык, умение анализировать и обучаться, здравый смысл…
Не я один такой, конечно же. Но тут важно иметь именно комплексный подход, а не урывки специальных знаний в узких областях.

Спортивный урод Стероиды

Предположим, биохимик понимает как "нагнать" массу с помощью “химии”, но, вероятно слабоват в спортивной физиологии.. и вот… словил инфаркт или инсульт в раннем возрасте на пике роста показателей.
Поэтому советую прислушиваться к "узким" спецам" с осторожностью. Чем уже спец, тем уже его мнение, сводящее всю физику сами знаете куда. Он называет это точкой зрения, но на самом деле, это просто точка в бесконечном пространстве.

У таких спецов нужно лечить конкретные заболевания в острой форме, чтобы вылечить именно больное место, потому как и здесь им не хватит комплексного подхода.
Редко встречаются универсалы с воистину фундаментальными знаниями. Но и не знания имеют здесь главенствующую роль, а умение использовать академические знания базового образования в науках о человеке. Т.е. важно понимать механизму взаимодействия всех процессов в разных системах при изменении тех или иных факторов.

Намудрил?
Думаю, что не успел 😉
Но развивать не стану теоретизирование.
Скажу одно, — хорошая гремучая смесь — врач — спортсмен, сам применяющий на практике свои методики и знания и, имеющий при этом приоритетную задачу, — не навредить себе, но добиться желаемых изменений и результатов.
Вот к таким я сам прислушиваюсь и … надеюсь 😉 (да что там.. уверен просто), что и сам таким являюсь (самореклама )))))  )
А что касается того, разбираются ли проффики-спортсмены в химии и пр.

И да и нет… Есть те, кто обладают большими знаниями, есть и те, кто обладают выдающимися. Но в большинстве своём это очень специальные знания, которые помогают достижению конкретных задач (здоровье там всегда на втором месте, если про него вообще не забывают)…. ИМХО

(с) Михаил Шилов  (malleus maximus)

А так ли уж вредно пить кофе?

Небольшой фрагмент переписки…

Хочется почитать ваше мнение по поводу “предтренировочников”, какие эффект, какие марки кто как применяет, и есть ли от них вообще смысл.
Или это тоже самое что и кружка крепкого кофе перед тренировкой?

Кофе

Кружка кофе (сваренного) — это лучший вариант (ИМХО)
Я только так и поступаю.

(с) Михаил Шилов  (malleus maximus)

Malleus ну вот и я такой позиции придерживаюсь, только меня немного беспокоит состояние мотора у меня не ухудшиться ?
Для справки: сердечко никогда не беспокоило и никаких противопоказаний нет…

Ну, и всё нормально будет.
Кофе вредно, когда мы стимулируем сердце в покое, т.е. без нагрузки. Сердце колотится не по делу вхолостую…
Если же это делать перед нагрузкой, где и так увеличится ЧСС, то нет проблем. Ускорение ЧСС кофеином и физической нагрузкой не суммируются. ЧСС будет такой, каким его сделает наиболее выраженный по силе фактор. Так что если ваша нагрузка увеличивает ЧСС до 140-170 (например), а кофеин до 130, то ЧСС будет 140-170.
До скольких увеличивает ЧСС кофе?
Проведите эксперимент — выпейте кофе. ложитесь на диван и через 15 минут считайте пульс.
Кофе же при физических нагрузках будет просто центральным стимулятором (даст прилив сил и энергии) и жиросжигателем.
Ну, и перед тренировкой кофеин заставил в туалет сходить лишний раз, чтобы ничего не мешало 😉

(с) Михаил Шилов  (malleus maximus)