Привычный вывих плеча. Шить или не шить–вот в чём вопрос…

Вот такое вот сообщение я прочитал на одном из форумов

При полностью правильной системе восстановления сустав после вывиха восстанавливается минимум полтора года.

Так что с самого начала вам надо было не «походить на ЛФК», а заниматься этой самой ЛФК ежедневно, это сейчас для вас должно быть как зубы почистить.

А вот ударные нагрузки с руки лучше снять, от слова совсем — как минимум на полгода. То есть этой рукой не бить, и по ней не получать. А также не висеть на ней и не отжиматься, с полным весом тела так точно.

 

Не смог удержаться от комментариев по этому поводу, т.к. считаю крайне необоснованным путь в годы с риском получить посредственный результат или даже негативный, в то время, как существует возможность радикально решить проблему в кратчайшие сроки и полностью  восстановить анатомию и функцию.

Привычный вывих плеча лечится только в том случае, если есть субстрат к его заживлению. Если из-за ограничения движения в суставе и щадящем

режиме нагрузок при болевом синдроме произошла атрофия мышц-ротаторов (ротаторная манжета), то бесполезно что-либо восстанавливать хоть

полтора года, хоть 10 лет. Только пластика. Тоже самое при полный отрывах мышц ротаторов, — только под нож.
Вообще, если привычный вывих уже стал «привычным», т.е. случался не раз, то мой опыт говорит, что даже при относительно хорошей ремиссии при

ЛФК и кинезиотерапии риск рецидива чрезвычайно высок.
Здесь как всегда и везде профилактировать всегда легче, чем лечить. А это прежде всего укрепление ротаторов и правильная постановка ударов

без излишнего «задирания» локтя в боковых и необоснованного и преувеличенного поднимания плеча в технике прямых ударов.
Надеюсь видео не потрут.
Методика простая, но действенная. На самом деле, упражнений на ротаторную манжету гораздо больше, но это одно из базовых

См. видео-материал по этой ссылке >>> http://doctorshilov.com/?page_id=341

Упражнение на ротаторы плеча для профилактики проблем с плечом у ударников и силовиков

 

Т.е. раз атрофировавшиеся мышцы уже не восстанавливаются в принципе?

В ротаторной манжете полностью атрофированная мышца не восстанавливается, особенно если это атрофия после разрыва или надрыва, т.к.:

1. все её функции замещаются компенсаторно работой других мышц. Т.е. для использования тех движений, в которых атрофированная мышца принимала участие используются другие мышцы (что в плече возможно из-за большого количества мышц с аналогичными функциями). Возникший новый динамический стереотип не позволяет запустить механизм селективной тренировки нужной мышцы, если она забыла как сокращаться. Даже электромиостимуляция в этой ситуации практически в 100% случаев не помогает.

viv-1.jpg

2. именно ротаторы являются основными удержателями головки сустава в суставе (из-за особенностей строения плечевого сустава в угоду его подвижности мощной капсулы в этом суставе нет), поэтому, при атрофии мышц — удержателей (ротаторов), выходящая между  ними головка не уйдёт под них самостоятельно, даже при условии, что мышцы снова станут сильными и вернут свою функцию. Но вот репозиция вывиха при рецидиве станет гораздо более болезненной.

rotator-cuff-tear.jpgrotator-cuff.jpg

А учитывая тот факт, что операция по восстановлению ротаторной манжеты сейчас очень малоинвазивная, т.к. можно сделать эндоскопически, то реально глупо страдать годы, когда за один день можно радикально решить проблему и через месяц уже работать полноценно

arthroscopic-rotator-cuff-repair.jpg

Среди моих знакомых есть такие, которые руку нормально вверх поднять не могли, а после операции через месяц-два вообще не вспоминали о дискомфорте. Один, так вообще, через полгода выполнил норматив МС в пауэрлифтинге по жиму лёжа, хотя до этого пустой гриф отжать не мог из-за болей и риска рецидива вывиха.

Так что «думайте сами, решайте сами, — иметь или не иметь» 🙂

(Михаил Шилов, врач ортопед-травматолог, хирург, мануальный терапевт)

 

© Михаил Шилов (MALLEUS) & BUDOSHIN

 

 

www.budoshin.ru – Первый научный сайт о боевых искусствах
www.budo-blog.ru  — Блог М.Шилова
www.makiwara.ru  — КАМЕРТОН ШИЛОВА
www.mbs.makiwara.ru – макивара Бадюка-Шилова (МБШ)
www.budoshin.ru/kulak — Железный кулак
www.budoshin.ru/iron_shank — Железная голень
www.steelhands.budoshin.ru — Стальные руки
www.markt.budoshin.ru/wppage/makiwara-startingMAKIWARA STARTING
Nuanses for Makiwara — (мини-курс, часть курса MAKIWARA STARNING)

www.doctorshilov.com – блог докторов Шиловых

 

back